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CLÍNICA JORDANO COPETTI
DEPRESSÃO - SINTOMAS COMUNS

1. Humor deprimido
Uma pessoa pode relatar sentimento de "tristeza" ou "vazio" ou pode chorar com freqüência. Crianças e adolescentes podem apresentar irritabilidade.

2. Redução de interesse ou prazer
Uma pessoa pode ter seu interesse ou prazer consideravelmente diminuídosr em todas, ou quase todas, as atividades diárias, inclusive ocorre a perda de interesse em atividades antes consideradas prazerosas.

3. Alterações de peso
Alterações significativas no peso (não devido a dieta) podem ser indicativas de depressão. A perda de peso costuma ser mais frequente nas depressões agudas e graves. O aumento de peso costuma ocorrer nas depressões atípicas ou nas depressões bipolares.

4. Distúrbios do sono
Insônia ou dormir demais podem ser um sintoma de depressão. A insônia pode ser inicial (dificuldade em pegar no sono), de manutenção (dificuldade em permanecer dormindo durante a noite) ou terminal (quando a pessoa acorda mais cedo que o seu normal). A sonolência excessiva ocorre mais na depressão do tipo bipolar.

5. Fadiga
Cansaço excessivo ou uma perda de energia. Muita vezes este sintoma é descrito como desânimo, vontade de não fazer nada e vontade de ficar na cama o tempo todo.

6. Sentimentos de inutilidade ou culpa
Uma pessoa deprimida pode sentir que não tem nenhum valor ou pode se sentir execssivamente ou inadequadamente culpado sobre coisas que a pessoa não tem qualquer controle ou responsabilidade.

7. Dificuldade para se concentrar ou pensar
Uma pessoa deprimida pode ter uma capacidade diminuída para pensar, concentrar-se ou tomar decisões. Muitas decisões podem ser tomadas numa fase depressiva pelas quais há arrependimento posterior, quando a pessoa se dá conta da decisão tomada.

8.. Pensamentos de morte
Uma pessoa deprimida pode ter pensamentos recorrentes da morte e pensamentos de suicídio, com ou sem um plano específico. Este sintoma pode se manifestar como desejo de sumir ou dormir e não acordar mais.

9. Desesperança
A pessoa sente que sua vida está péssima, mas não tem esperança no futuro, não acredita que as coisas possam melhorar. Instala-se o pessimismo e a desesperança.

DEPRESSÃO NO TRANSTORNO BIPOLAR
         Pacientes portadores do Transtorno Bipolar podem apresentar fases depressivas intercaladas por fases de euforia. Entretanto, as fases depressivas predominam na maioria dos pacientes, porém, a depressão bipolar se manifesta de forma diferente da depressão comum ou unipolar.

A depressão do transtorno bipolar costuma se manifestar com alguns dos seguintes sintomas: 

® Sonolência excessiva.

Mesmo após dormir o número suficiente de horas, a pessoa ainda não se sente recuperada. Parece sempre estar sonolenta. 

® Desânimo intenso.

            O desãnimo na depressão bipolar pode se manifestar de forma intensa. A pessoa sente dificuldade para falar e se movimentar, permanece na cama e sente como se tivesse carregando um peso enorme. Este tipo de desânimo ocorre em casos graves. 

® Irritabilidade.

            Na depressão bipolar são frequentes os sentimentos de raiva, ódio, ira ou irritabilidade excessiva. Estres sentimentos podem evoluir, mas nem sempre, pra agressividade verbal ou física.

 ® Ideação suicida e tentativas de suicídio.

            Qualquer pessoa em depressão pode pensar em suicídio, entretanto, pessoas com depressão no transtoirno bipolar pensam mais e tentam mais suicídio que as pessoas com depressão unipolar. 

® Impulsividade.

            A impulsividade é mais comum na depressão bipolar e pode se manifestar como descontrole de impulsos em várias áreas, como gastos excessivos,  abuso de cigarro, álcool e drogas, explosões de raiva e tentativas de suicídio. 

® Vazio, insatisfação crônica.

            Sensação de vazio, tédio e insatisfação constante. Pessoas com depressão bipolar buscam coisas novas e se entediam facilmente com a rotina. O tédio ou a sensação de vazio fazem com que a pessoa busque novidades para preencher este vazio. Esta busca de novidades associada com a impulsividade, leva o paciente a não persistir e procurar mudanças frequentes, como de emprego, cidade, casa, namorado ou cônjuge, e atividades em geral, como mudança ou interrupção de cursos e faculdades. 

® Outros sintomas da depressão bipolar incluem:

            - Inquietude motora.

            - Dificuldade de concentração.

            - Compulsão alimentar e obesidade (dificuldade em permanecer em dieta).

            - Déficits de memória.

DEPRESSÃO ANSIOSA
É frequente a presença de um quadro depressivo com sintomas ansiosos associados.
           
Os sintomas ansiosos dividem-se em cognitivos, emocionais e somáticos.
 
SINTOMAS COGNITIVOS:
 
            Cognição se refere ao pensamento, ou seja, a forma como pensamos sobre uma situação.
            O aspecto central da ansiedade é o pensamento catastrófico, que significa ver o mundo de uma forma pessimista e negativa. Este tipo de pensamento é central nos pacientes ansiosos, que, muitas vezes, nem percebem que esta forma de pensar é uma constante em suas vidas.
           
            O pensamento catastrófico costuma começar com a frase “E SE”:
·         E se eu adoecer?
·         E se eu ficar sem dinheiro?
·         E se meu filho se acidentar?
·         E se eu perder o emprego?
·         E se eu não casar?
·         E se eu reprovar na escola?
·         E se o remédio fizer mal?
·         E se...
 
A pessoa ansiosa não costuma dar resposta a esta pergunta. Ela simplesmente se apavora, fica angustiada e apenas pensa que “se acontecer”, “Vai ser terrível, uma desgraça, o fim de tudo, insolúvel!” Este é o pensamento catastrófico.
 
SINTOMAS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS:
 
            São os sentimentos que acompanham a ansiedade:
·         Sensaçáo de medo
·         Aflição
·         Angústia
·         Tensão
·         Insônia
·         Inquietude motora
·         Dificuldade de concentração
·         Esquecimentos
·         Roer unhas
·         Irritabilidade
·         Redução da libido
·         Impotência sexual ou anorgasmia nas mulheres.
 
SINTOMAS SOMÁTICOS:
 
            São os sintomas físicos oo fisiológicos que resultam de um estado de ansiedade. Incluem:
 
·         Dores musculares
·         Dor de cabeça ou enxaquecas
·         Tremores
·         Tontura
·         Zumbido nos ouvidos
·         Gastrite e má-digestão
·         Aumento ou instabilidade da pressão arterial
·         Perda de força
·         Crises de Pânico
·         Sensação de “brancos” na cabeça
·         Calafrios ou calorões
·         Manchas na pele
 
Muitos outros sintomas podem aparecer. Associado a estes 3 grupos de sintomas, ainda coexistem os sintomas de depressão ou sintomas de outros quadros ansiosos, como as fobias e os quadros obsessivo-compulsivos.
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